Biologia konopi a opioidy w bólu

Konopie i opioidy są znane z działania przeciwbólowego i łagodzącego ból. Opioidy są jednak bardzo uzależniające. Ponieważ ryzyko uzależnienia i przedawkowania związanego z opioidami jest tak duże, znalezienie substytutu leku o mniejszym potencjale nadużywania ma kluczowe znaczenie.

Amanda Reiman, kierownik Prawa i Polityki Marihuany w Drug Policy Alliance, definiuje substytucję jako „świadomy wybór używania jednego narkotyku (legalnego lub niedozwolonego) zamiast lub w połączeniu z innym ze względu na takie kwestie, jak: postrzegane bezpieczeństwo; poziom potencjału uzależnienia;skuteczność w łagodzeniu objawów; dostęp i poziom akceptacji. ”

Ważne jest, aby wziąć te czynniki pod uwagę przy określaniu potencjału substytucyjnego konopi. Idealny substytut będzie działał lepiej niż poprzedni lek, będąc bardziej bezpiecznym , skutecznym i dostępnym, a jednocześnie mniej uzależniającym.

W Stanach Zjadnoczonych, które zalegalizowały medyczną marihuanę, odnotowano zmniejszenie użycia opioidów

Istnieją dowody, że konopie są używane do zastępowania opioidów. Po wdrożeniu kilku krajowych przepisów dotyczących konopi medycznych. Najczęściej zgłaszaną substytucją narkotyków były opioidy (32-36% wszystkich substytucji), a następnie benzodiazepiny i leki przeciwdepresyjne.

Dane z samodzielnych badań pokazują, że marihuana jest już wykorzystywana do zastąpienia niektórych leków na receptę, a stany z zalegalizowaną marihuaną medyczną odnotowały spadek stawek leków na receptę. Z biologicznego punktu widzenia jednak, co sprawia, że ​​medyczna marihuana jest skuteczna w łagodzeniu bólu i może być substytutem opioidów na receptę?

Dlaczego konopie medyczne mogą być skutecznym substytutem opioidów?

Opioidy i THC mają działanie przeciwbólowe, ponieważ blokują sygnały bólowe w naszym układzie nerwowym. THC jest roślinnymkannabinoidem , najczęściej znanym ze swoich efektów psychoaktywnych i powodującym „wysoki” poziom związany z konsumpcją konopi. Kanabinoid THC wiąże się z receptorami CB1 i CB2 układu endokannabinoidowego , podczas gdy opioidy wiążą się z receptorami opioidowymi. Dowody sugerują, że CBD może zmniejszyć głód narkotyków i objawy odstawienia opioidów, co sugeruje, że CBD może być skutecznym sposobem leczenia uzależnienia od opioidów.

Podobny temat: 10 najlepszych szczepów Marihuany na ból

CBD to kolejny kannabinoid, który jest znany ze swoich efektów terapeutycznych. Wiąże się z wieloma różnymi receptorami w mózgu i może zmniejszać działanie THC. Dowody sugerują, że CBD może zmniejszyć głód narkotyków i objawy odstawienia opioidów, co sugeruje, że CBD może być skutecznym sposobem leczenia uzależnienia od opioidów.

Połączone opioidy i THC zapewniają porównywalne działanie przeciwbólowe w porównaniu do samych opioidów. Ta interakcja może być wykorzystana do zmniejszenia dawek opioidów do leczenia bólu i do całkowitego odstawienia pacjentów od leków opioidowych, gdy przechodzą na leczenie oparte na konopiach.

Konopie i opioidy razem przynoszą większą ulgę w bólu

Kilka badań wskazuje, że konopie wchodzą w interakcje z opioidami i zmieniają związane z nimi efekty łagodzące ból. W przypadku jednoczesnego stosowania pacjenci mogą stosować mniejszą dawkę opioidów i osiągnąć ten sam poziom ulgi w bólu , zmniejszając w ten sposób ryzyko działań niepożądanych i uzależnienia.

Kanabinoidowe i opioidowe działanie przeciwbólowe działają zarówno poprzez wiązanie się z receptorami na powierzchni komórek, jak i wyzwalanie sekwencji zdarzeń w komórce, które nie powodują uwolnienia sygnału bólu. Równoległe mechanizmy działania opioidów i konopi pozwalają na skuteczne złagodzenie bólu przy jednoczesnym podawaniu.

Z tych powodów uważa się, że konopie uzupełniają skuteczność opioidów w leczeniu bólu. Gdy THC i morfina są stosowane razem, na przykład, ten sam poziom ulgi w bólu obserwuje się przy niższych dawkach w porównaniu z leczeniem wyłącznie morfiną.

Jeśli zostanie wdrożona, ta metoda leczenia może być skuteczna w ograniczaniu stosowania opioidów i związanych z tym negatywnych skutków ubocznych. Pacjenci mogliby zacząć przyjmować mniejsze dawki opioidów, aby uniknąć uzależnienia i nawrotu, ponieważ dodanie THC zapewniłoby porównywalną ulgę w bólu. Ma to potencjał, aby skutecznie odstawić pacjentów od reżimu opioidowego. Konieczne są dalsze badania w celu określenia dokładnych mechanizmów interakcji między opioidami i kannabinoidami oraz w celu zbadania nowych planów leczenia dla pacjentów poszukujących ulepszonego leczenia bólu przewlekłego.

Cannabidiol (CBD) zmniejsza negatywne skutki uboczne opioidów

Łaknienie narkotyków jest główną przyczyną nawrotów i objawem uzależnienia. Jednak obecne terapie są często nieskuteczne w zapobieganiu wystąpieniu nawrotów. Konopie indyjskie mogą być wykorzystane do skutecznego zmniejszenia głodu narkotykowego i szansy na nawrót. CBD może pomóc przerwać cykl uzależnienia, zapobiegając nawrotom i lecząc objawy abstynencyjne.

Naukowcy badają CBD jako preparat idealny do leczenia uzależnień. Badania na zwierzętach i ludziach pokazują, że CBD nie uzależnia i zmniejsza apetyt na leki. CBD można również stosować w leczeniu odstawienia poprzez zmniejszenie bólu, lęku i objawów nastroju.

CBD może pomóc przerwać cykl uzależnienia, zapobiegając nawrotom i lecząc objawy abstynencyjne. Dzięki intensywnemu stosowaniu opioidów na receptę w Stanach Zjednoczonych może to pomóc w leczeniu uzależnień i nadużywania narkotyków, zmniejszyć ryzyko przedawkowania i zmniejszyć odsetek recept opioidów.

Możliwe rozwiązania dla nadużywania opioidów

Przy pełnej epidemii opioidów znalezienie rozwiązania tego problemu stało się pilniejsze. Najbardziej przydatną opcją byłoby wdrożenie programu substytucji narkotyków, znalezienie czegoś, co ma porównywalne efekty terapeutyczne z możliwie najmniejszą ilością skutków ubocznych. Marihuana medyczna może być dobrym substytutem opioidów na receptę, ponieważ ma podobne działanie łagodzące objawy, zwłaszcza w przypadku bólu przewlekłego.

W Stanach Zjednoczonych zaobserwowano już zastąpienie opioidów konopiami i zmniejszenie liczby zgonów spowodowanych przedawkowaniem opioidów. Konopie indyjskie mogą być używane do odstawiania pacjentów od aktualnego schematu opioidów i zapewniania ulgi w bólu porównywalnej do leczenia opioidami. Istnieje możliwość walki z uzależnieniem z CBD, zmniejszając apetyt na leki i objawy odstawienia. Potrzebne są dalsze badania, aby zidentyfikować konkretne plany leczenia bólu i uzależnienia od narkotyków, ale możliwe jest, że mieszanina THC i CBD może być skutecznym lekiem przeciw przewlekłemu bólowi i uzależnieniu od narkotyków opioidowych.

Źródła:www.leafly.com
Bradford, AC i Bradford, WD (2016). Medyczne przepisy dotyczące marihuany ograniczają stosowanie leków na receptę w części lekarskiej. Health Affairs,  35 (7), 1230-1236 [PDF]
DI Abrams, et al. (2011). Interakcja kannabinoidowo-opioidowa w bólu przewlekłym.Farmakologia kliniczna i wzmacniacz; Therapeutics , tom. 90, nie. 6, str. 844–51. [PDF]
Reiman, A. (2009). Konopie jako substytut alkoholu i innych narkotyków. Harm Reduction Journal ,  6 , 35. [PDF]
Suzanne Nielsen i in. (2017). Efekt oszczędzania opioidów przez kannabinoidy: przegląd systematyczny i metaanaliza. Neuropsychofarmakologia , tom. 42, nie. 9, str. 1752–1765.[


One thought on “Biologia konopi a opioidy w bólu

Dodaj komentarz